-
Kategoria: Ciąża Poród Laktacja
-
14 marzec 2014
Jest to stan fizjologicznej niepłodności spowodowany neurohormonalnym zablokowaniem funkcji jajników. Zalecana jest przez WHO do powszechnego stosowania.
Warunki LAM :
- Wiek dziecka < 6 miesięcy
- Dziecko jest wyłącznie lub niemal wyłącznie karmione piersią (dopuszczalne jest 2 razy dziennie podawanie picia i 1 raz dziennie dokarmianie)
- Nie pojawiła się miesiączka (żadna krwawa wydzielina z pochwy)
Jeśli te warunki są spełnione prawdopodobieństwo zajścia w kolejną ciążę w pierwszych 6 miesiącach po porodzie nie przekracza 2%.
Wzmocnienie efektywności metody LAM:
- Karmienie minimum 6 razy w ciągu doby
- Unikanie dopajania, dokarmiania i podawania smoczka na uspokojenie
- Unikanie długich przerw pomiędzy karmieniami (nie powinny przekraczać 4 godzin w dzień i 6 w nocy)
- Łączny czas karmienia w ciągu doby powinien wynosić przynajmniej 100 minut
- Karmienie musi być efektywne, czyli dziecko musi dobrze ssać i mieć prawidłowe przyrosty masy ciała
Jeśli postępuje się zgodnie z zasadami LAM:
- Pierwsze 12 tygodni to praktycznie czas niepłodności
- Między 3. a 6. miesiącem szanse na poczęcie nie przekraczają 1%
- Po 6. miesiącu (dziecko je inne pokarmy) u wielu kobiet owulacja jest nadal zablokowana, ale szanse na poczęcie dziecka wzrastają. Jeśli kobieta nadal nie miesiączkuje te szanse nie przekraczają 6%
- W 18. miesiącu po porodzie brak miesiączki stwierdzono u 5-10% matek karmiących piersią
Metoda LAM nie ma zastosowania gdy:
- Dziecko ma > 6 miesięcy i spożywa inne pokarmy niż mleko matki
- U matki wystąpiła miesiączka
- Przerwa między karmieniami była dłuższa niż 6 godzin i miało to miejsce 2 x w tygodniu lub 1 x w tygodniu była dłuższa niż 10 godzin
- Dziecko jest dokarmiane > 30 ml/tydzień w 1. miesiącu; > 60 ml/tydzień w 2.; > 90 ml/tydzień w 3. miesiącu